病情描述:试管婴儿如何算孕周
主任医师 广东省妇幼保健院
试管婴儿孕周计算以胚胎移植日为核心参考,需根据胚胎类型(鲜胚/囊胚/冻胚)调整基准,临床常用公式:囊胚移植孕周=移植日-19天,第3天鲜胚移植=移植日-21天,冻胚移植需结合冷冻时长修正。
基准时间选择
移植日是关键锚点,因胚胎移植后已具备特定发育阶段(鲜胚Day3、囊胚Day5)。月经周期规律者以移植日+280天推算预产期,月经不规律者需结合超声孕囊大小动态校准。
具体计算方法
囊胚(Day5)移植:移植日-19天为基准,因Day5胚胎相当于受精后17天,母体妊娠10月共280天,故总孕周=(移植日-19天)+280天/7。第3天鲜胚移植:移植日-21天(胚胎Day3=受精后15天,15+6=21)。
移植类型差异
冻胚移植需加回冷冻天数(如冷冻5天,加5天),复苏后胚胎发育速度略慢于新鲜周期;多胎妊娠(双胎/三胎)因多个胚胎着床时间可能不同,需以超声胎芽长度差异调整孕周(单胎公式±2天)。
特殊人群注意
月经周期>35天者,以超声孕囊平均直径修正(孕7周前每2mm孕囊直径对应1周);早孕期出血或移植失败需结合血β-HCG(>5000IU/L时),必要时通过超声孕周调整预产期。
产检时间调整
NT检查(11+0~13+6周)需提前1周完成,因试管婴儿染色体异常风险高;羊水穿刺(16~22周)建议提前至15+0~20+6周;多胎孕妇每2周1次超声,冻胚孕妇需额外关注胚胎着床后3周内流产风险。