葡萄糖耐量试验步骤有哪些

葡萄糖耐量试验（OGTT）通过口服75g葡萄糖后监测血糖变化，评估机体糖代谢能力，步骤分五部分，具体如下：

试验前准备

需空腹8-14小时（前一晚22点后禁食，可少量饮水），试验前3天保持正常饮食（每日碳水化合物≥150g），停用糖皮质激素、利尿剂等影响糖代谢药物，避免感染、应激等干扰因素，试验前安静休息30分钟以上。

口服葡萄糖

抽取空腹静脉血后，将75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水中，5分钟内一次性饮用完毕，准确记录服糖开始时间为“0分钟”。

血糖监测

分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采集静脉血（或指尖血），测定血糖值；必要时同步检测空腹血糖（0分钟），以完整反映血糖动态变化。

试验中注意事项

试验期间禁止剧烈运动、吸烟、饮用含糖饮料或咖啡，保持安静坐位或卧位；严重胃肠道疾病（如肠梗阻）、急性感染、糖尿病急性并发症（酮症酸中毒）及妊娠晚期女性需推迟试验，以免影响结果准确性。

结果解读与临床意义

正常参考值：空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后30-60分钟血糖达峰值（＜10.0mmol/L），2小时后恢复空腹水平（＜7.8mmol/L）。

诊断标准：空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L为糖尿病；2小时血糖7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低。

禁忌症：严重呕吐、胃瘫等无法完成口服试验者不适用，结果异常需结合糖化血红蛋白、临床症状综合判断。