尿酸升高

尿酸升高（医学称高尿酸血症）是嘌呤代谢紊乱或排泄减少导致的代谢异常，长期可引发痛风、肾结石、慢性肾病及心血管风险，需从饮食、运动等生活方式干预，必要时遵医嘱用药。

尿酸由嘌呤代谢生成，正常男性血尿酸＜420μmol/L，女性＜360μmol/L。长期高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜）、肥胖、肾功能下降、利尿剂等药物是主要诱因，分为生成过多型（20%-30%）和排泄减少型（60%-70%），后者更常见。

尿酸盐结晶易沉积关节腔，引发急性痛风性关节炎（红肿热痛），长期沉积形成痛风石；肾脏排泄尿酸受阻可致肾结石、慢性肾炎，加速肾功能恶化；高尿酸还与高血压、糖尿病、心血管疾病风险增加相关，需早期干预。

饮食干预：限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤），每周≤1次；增加低嘌呤食物（蔬菜、水果、全谷物），每日饮水≥2000ml（白开水或淡茶水）；严格限酒（尤其啤酒、白酒），少用高果糖饮料。

生活方式调整：规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），避免剧烈运动（防乳酸堆积影响排泄）；控制体重（BMI18.5-23.9），肥胖者每月减重3%-5%；规律作息（23点前入睡），减少熬夜。

特殊人群注意：痛风患者急性发作期以休息、抗炎止痛为主，缓解期遵医嘱用降尿酸药（别嘌醇、非布司他）；孕妇需严格控食，避免自行用药；肾功能不全者减少高钾、高磷食物，定期监测肾功能；老年人合并基础病时，用药需更谨慎，避免药物相互作用。