新生儿肺炎有那些症状

新生儿肺炎典型症状包括呼吸急促、体温异常、拒奶、喉间痰鸣及精神萎靡，部分患儿症状不典型，需结合呼吸监测等检查综合判断。

呼吸异常表现

正常新生儿安静时呼吸频率为40-60次/分，肺炎时可骤增至＞60次/分，伴鼻翼扇动（吸气时鼻孔张大）、点头呼吸（胸廓与腹部同步凹陷），严重时出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），口唇、指甲发绀，皮肤花斑或苍白，提示缺氧。

体温异常特点

新生儿体温调节能力差，肺炎可表现为发热（低热或高热）或体温不升（＜36℃），早产儿、重症患儿更易体温不升，伴四肢冰凉、皮肤温度不均，测量时需注意排除环境低温影响（如衣物过厚导致假高热）。

喂养与精神状态改变

患儿吃奶量减少、拒奶，吃奶时频繁中断，伴呛奶、吐奶；精神萎靡、嗜睡，对刺激反应迟钝，或烦躁哭闹、肢体抖动，严重时拒乳、反应差，需警惕病情进展导致全身症状加重。

呼吸道症状特征

喉间痰鸣音（类似“呼噜”声）或口吐白色泡沫，伴鼻塞、流涕，咳嗽时面部涨红、发绀加重，吃奶后呛咳或吐奶，分泌物增多时口周可见白色泡沫溢出，需与生理性溢奶鉴别。

特殊人群与重症提示

早产儿、低出生体重儿（＜37周或＜2500g）症状隐匿，仅表现为呼吸急促、轻微呻吟，无发热或咳嗽，需通过呼吸频率监测（＞60次/分）、血氧饱和度（＜90%）早期识别；重症患儿可并发呼吸衰竭（呼吸浅快、节律紊乱）、心力衰竭（心率＞160次/分、肝脏肿大），需紧急就医。