暂时性失忆

暂时性失忆是大脑功能短暂性异常引发的可逆性记忆障碍，持续时间通常数小时至数天，多无器质性病变基础。

定义与分类

临床分为三类：顺行性失忆（无法形成新记忆，如脑震荡后遗忘事发后数小时经历）、逆行性失忆（遗忘受伤前数分钟至数周记忆，常见于脑外伤）、心因性失忆（因强烈心理应激引发，与创伤事件相关，无器质性脑损伤证据）。

常见病因

包括脑损伤（轻微脑震荡）、脑血管事件（短暂性脑缺血发作TIA）、代谢异常（低血糖、电解质紊乱）、神经系统疾病（癫痫、高热惊厥）及心因性因素（急性应激障碍、创伤后应激障碍）。

典型表现

症状为突然无法回忆近期事件（如人名、地点），学习新信息困难（顺行性），特定时间段记忆空白（逆行性），伴随头痛、头晕或情绪波动。心因性失忆常与创伤事件关联，发作后可能伴随焦虑或解离感，意识状态多清晰。

诊断与特殊人群

诊断需结合病史（发作诱因、持续时间）、神经科检查（认知评分、肌力评估）及辅助检查（头颅MRI排除脑梗死/出血，脑电图排查癫痫，血糖/电解质检测）。特殊人群需注意：老年人警惕TIA前兆（如突发肢体麻木），儿童需排查高热惊厥史，孕妇需监测血压及子痫前期风险。

处理与预防

处理原则：立即就医明确病因，器质性失忆需针对病因治疗（如TIA需抗血小板治疗），心因性需心理疏导。预防措施：控制高血压、糖尿病等基础病，避免脑外伤；规律作息，减少应激事件；高危人群（如老年人）定期监测脑血管健康。