病情描述:痛风病人的饮食要注意什么
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者饮食需以低嘌呤、控尿酸、促排泄为核心,同时兼顾营养均衡与特殊人群需求,避免诱发急性发作或加重病情。
严格限制高嘌呤食物摄入
避免食用动物内脏(肝、肾、脑)、海鲜(虾蟹、贝类、沙丁鱼)、浓肉汤及火锅汤底;酒精(尤其是啤酒、白酒)需严格禁止,酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解为尿酸。
增加饮水量与碱性食物摄入
每日饮水2000-3000ml(以白开水、淡茶水、苏打水为宜),促进尿酸排泄;选择低嘌呤蔬菜(菠菜、黄瓜、番茄)、水果(樱桃、苹果、西瓜)及全谷物,补充膳食纤维与维生素,其中樱桃含花青素可辅助降尿酸。
控制总热量与脂肪摄入
肥胖患者需通过低热量饮食(每日1500-1800kcal)减重,减少饱和脂肪(肥肉、黄油)与反式脂肪(油炸食品、植脂末),优先选择不饱和脂肪(橄榄油、深海鱼油),避免高脂血症抑制尿酸排泄。
特殊人群饮食调整
糖尿病患者需控制碳水化合物,减少精制糖(蜂蜜、甜点)与高糖饮料(可乐、果汁)摄入,避免果糖升高尿酸;肾功能不全者需在医生指导下限制蛋白质(以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主)及钾磷含量高的食物(如香蕉、坚果、蛋黄),防止加重肾脏负担。
优化烹饪方式与调味品
采用蒸、煮、炖等清淡做法,避免油炸、烧烤;每日盐摄入<5g,减少酱油、味精等高钠调味品;肉类选择低嘌呤部位(鸡胸肉、去皮禽肉),每周2-3次鱼类(鳕鱼、鲈鱼等低嘌呤海鱼为宜,三文鱼、凤尾鱼等高嘌呤鱼类需避免)。