病情描述:nst是什么意思产科检查
副主任医师 淮安市妇幼保健院
NST(无应激试验)是产科常用的胎心监护检查,通过监测胎心率与胎动的动态关系,评估胎儿宫内储备能力,预测胎儿健康状况。
NST的定义与目的
无应激试验是在无宫缩、无外界刺激下,连续记录胎心率(FHR)及胎动变化,观察FHR基线、变异及胎动时加速反应,判断胎儿是否存在宫内缺氧风险,适用于高危妊娠(如妊娠期高血压、糖尿病)、过期妊娠等情况的胎儿评估。
检查方法与流程
孕28周后可常规开展,孕妇取仰卧位或侧卧位,腹部放置胎心探头,连接监护仪记录20-40分钟。期间孕妇可自然活动,医生观察胎动时胎心率是否出现加速(正常应≥15次/分,持续≥15秒)。
临床适用场景
当胎动减少、胎心基线异常或怀疑胎盘功能减退时,NST可早期发现胎儿宫内窘迫。高危孕妇(如妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限)建议每周1-2次监测,过期妊娠(≥41周)需每日检查。
结果判读标准
正常NST:胎动时胎心率加速≥15次/分,持续≥15秒,基线变异存在(波动幅度5-25次/分),提示胎儿宫内储备良好。
异常NST:无加速或加速<15次/分、持续<15秒,基线变异消失(呈直线状),提示胎儿缺氧风险,需结合缩宫素激惹试验(OCT)或超声检查明确。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、胎盘功能不全者需增加检查频率;检查前避免空腹,适当进食(如少量甜食)可刺激胎动;检查中保持放松,避免紧张导致胎动减少,影响结果准确性。