轮状病毒感染腹泻

轮状病毒感染腹泻是由轮状病毒引起的急性肠道传染病，高发于婴幼儿，表现为呕吐、腹泻等症状，严重时可致脱水，秋冬季节为流行高峰。

一、疾病特点与传播途径

轮状病毒属呼肠孤病毒科，通过粪-口途径传播，也可经污染的手、玩具、餐具或食物传播。婴幼儿（6月龄至2岁）因肠道屏障功能较弱、免疫系统尚未成熟，是易感高危人群。

二、典型症状与病程表现

潜伏期1-3天，起病急，先呕吐后腹泻（每日数次至十余次，呈水样或蛋花汤样便），伴低热（38-39℃），部分患儿有腹痛、腹胀。无并发症者病程3-8天，多数可自愈。

三、诊断与鉴别要点

临床结合秋冬季节、婴幼儿发病史及症状（如呕吐重、大便无黏液脓血）可初步判断。确诊需通过大便轮状病毒抗原检测（快速、简便），需与细菌性腹泻（如大肠杆菌感染，大便带脓血）鉴别，后者需抗生素治疗。

四、治疗核心：预防脱水与对症处理

治疗以预防脱水为核心，首选口服补液盐（ORS）少量多次服用，避免高渗性脱水。可辅助益生菌调节肠道菌群，蒙脱石散吸附病毒。抗生素、止泻药（如洛哌丁胺）无效，不建议自行使用，需在医生指导下用药。

五、预防措施与特殊人群护理

预防关键在于“勤洗手、讲卫生”：婴幼儿需避免接触患病儿童，玩具、餐具定期消毒；6月龄以上婴幼儿可接种口服轮状病毒疫苗。老年人、免疫低下者感染后易并发肺炎、脱水，需密切观察尿量（＜5ml/kg/h提示脱水），出现精神萎靡、哭时无泪等，立即就医。