内分泌失调的检查项目是什么

内分泌失调的检查项目需结合症状和腺体功能，主要包括激素水平检测、影像学评估、动态功能试验、自身抗体筛查及特殊人群个体化检查。

激素水平检测

基础项目涵盖甲状腺（TSH、游离T3/T4）、性腺（雌二醇、睾酮、FSH/LH）、肾上腺（皮质醇、ACTH）、胰腺（胰岛素、C肽）及生长激素（GH）等。甲状腺激素异常提示甲亢/甲减，性激素紊乱可能关联多囊卵巢综合征或性腺功能减退，需结合临床症状选择检测组合。

影像学检查

通过结构评估辅助诊断：甲状腺/肾上腺首选超声（无辐射、实时观察），垂体/卵巢等深部器官推荐MRI（软组织分辨率高），必要时用CT（肾上腺腺瘤等）。孕妇需避免CT辐射，优先超声；对造影剂过敏者禁用增强CT/MRI。

动态功能试验

通过刺激/抑制判断激素调节能力：糖耐量试验（OGTT）评估胰岛素分泌，地塞米松抑制试验诊断库欣综合征，TRH刺激试验鉴别垂体性甲减。糖尿病患者做OGTT需严格空腹，试验前停用影响血糖药物。

自身抗体检测

助力明确自身免疫性病因：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）诊断桥本甲状腺炎，抗胰岛素抗体、GADAb提示1型糖尿病。抗体阳性者需长期监测甲状腺功能或血糖。

特殊人群个体化检查

儿童生长迟缓加做骨龄片、生长激素激发试验；更年期女性加测AMH（卵巢储备）及性激素六项；孕妇每4-6周监测甲状腺功能，避免MRI强磁场，优先超声检查。