病情描述:孕期下面瘙痒怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕期外阴瘙痒多与阴道炎症、激素变化或皮肤刺激相关,需结合症状及时排查原因,避免延误治疗。
一、阴道炎症(最常见原因)
孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加,pH值改变易诱发感染。其中,外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)表现为瘙痒、豆腐渣样白带;细菌性阴道炎(BV)伴灰白色稀薄分泌物及鱼腥味。需就医查白带常规,明确类型后遵医嘱用药(如霉菌性感染可用克霉唑栓),严禁自行使用抗生素。
二、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)
激素变化或遗传因素可能引发,典型症状为夜间加重的全身瘙痒(常先从外阴开始),无皮疹。需立即就医,监测胆汁酸及肝功能,必要时使用熊去氧胆酸等药物,降低胎儿缺氧风险。
三、皮肤敏感或过敏
孕期皮肤对刺激物耐受性下降,化纤内裤、刺激性洗护用品或卫生巾过敏均可诱发瘙痒。建议穿纯棉透气内裤,用温水清洗外阴(避免冲洗阴道),瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解,暂停可疑过敏物品。
四、卫生习惯不当
过度清洁(如频繁冲洗阴道)或分泌物增多未及时清洁,易破坏菌群平衡或加重潮湿刺激。需仅用温水清洗外阴,每日更换棉质内裤,避免久坐闷热,保持外阴干燥。
五、其他因素
孕期糖尿病患者需警惕血糖控制不佳导致的外阴瘙痒,阴虱、毛囊炎等也可能诱发。若伴随血糖异常、皮疹或分泌物异常,应进一步排查原发病。
孕期外阴瘙痒需优先排除感染或胆汁淤积等严重情况,切勿自行用药。及时就医、保持外阴卫生及良好生活习惯,是缓解症状的关键。