脚发麻是什么病征兆

脚发麻可能是腰椎间盘突出、糖尿病神经病变、下肢血管病变等多种疾病的早期征兆，需结合伴随症状及诱因综合判断。

腰椎神经压迫（腰椎间盘突出）

腰椎间盘突出压迫神经根，常伴随腰痛、臀部及下肢放射性疼痛，麻木区域与受压神经节段对应（如L5/S1突出致小腿外侧、足背麻木）。久坐、弯腰负重者高发，建议尽早行腰椎CT/MRI明确诊断，避免神经不可逆损伤。

糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤末梢神经，典型表现为对称性“袜套样”麻木（从脚趾向小腿蔓延），夜间加重，可伴刺痛、感觉异常。需定期监测血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下，必要时服用甲钴胺（营养神经药物）。

下肢动脉缺血

动脉硬化或血栓导致下肢血流减少，麻木伴间歇性跛行（行走后小腿酸痛需休息）、皮肤发凉、脉搏减弱。中老年、高血压/高血脂/吸烟者风险高，严重可致肢体坏疽，需血管超声或CTA检查。

下肢静脉回流障碍

静脉曲张或久坐久站致静脉血淤积，麻木多为单侧，活动后稍缓解，伴小腿酸胀、青筋暴露。建议穿医用弹力袜，避免长时间下垂肢体，必要时行超声检查排除静脉血栓。

特殊人群警示

孕妇因子宫压迫坐骨神经，夜间或晨起脚麻明显，分娩后多缓解；合并高血压/糖尿病的孕妇需警惕子痫前期风险。老年人麻木持续超2周，或伴肢体无力、大小便失禁，需立即就诊排查急症。

若麻木持续加重、伴疼痛/肌力下降，或合并基础疾病（糖尿病、高血压等），建议尽早就医，避免延误病情。