病情描述:新生儿足底血查什么病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿足底血筛查是通过采集足跟血,利用干血滤纸片技术检测多种先天性遗传代谢病的早期筛查项目,主要用于早期发现苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等可干预性疾病,实现早诊断早治疗。
苯丙酮尿症(PKU)
因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸代谢异常,若未干预,会造成不可逆智力损伤。筛查异常者需进一步通过血苯丙氨酸定量确诊,早期采用低苯丙氨酸饮食治疗可避免发育障碍。
先天性甲状腺功能减低症(CH)
甲状腺激素合成不足引发的代谢疾病,表现为生长迟缓、智力低下。早期筛查通过补充左甲状腺素治疗,多数患儿经规范治疗后体格与智力发育可接近正常水平。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD缺乏症)
X连锁隐性遗传的红细胞酶缺陷病,食用蚕豆、接触樟脑丸或某些药物(如伯氨喹)后易诱发急性溶血性贫血。筛查阳性者需严格避免诱因,溶血时及时就医。
先天性肾上腺皮质增生症(CAH)
肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致雄激素过量,女性患儿表现为外生殖器男性化,男性患儿性早熟。通过补充糖皮质激素可控制症状,需长期随访调整剂量。
半乳糖血症
半乳糖代谢酶缺乏,喂养母乳或牛乳后出现呕吐、肝肿大、黄疸等症状。筛查阳性者需立即停用乳类,改用葡萄糖或果糖配方奶,长期治疗可预防肝肾功能衰竭。
注意事项:筛查结果异常时需尽快复诊确诊,多数疾病通过规范治疗可维持正常生活;特殊饮食管理(如低苯丙氨酸饮食)需在医生指导下进行,避免自行调整。