病情描述:胃痛打什么针
主任医师 武汉大学人民医院
胃痛时常用注射药物包括解痉止痛类(如山莨菪碱)、抑酸护胃类(如奥美拉唑)、对症止痛类(如布桂嗪)、营养支持类(如维生素B6)及特殊病因治疗类(如抗生素),具体需根据病因和病情选择。
解痉止痛类
适用于胃肠痉挛性疼痛(如胃炎、溃疡急性发作),常用药物有山莨菪碱注射液(解除平滑肌痉挛)、间苯三酚注射液(对正常平滑肌影响小)。注意:青光眼、前列腺肥大患者禁用山莨菪碱;孕妇首选间苯三酚。
抑酸护胃类
针对胃酸过多引发的胃痛(如胃溃疡、反流性食管炎),常用奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁注射剂。作用:抑制胃酸分泌,减少胃黏膜刺激。注意:长期使用需监测肝肾功能,与氯吡格雷联用时需调整剂量。
对症止痛类
剧烈胃痛(如持续性绞痛)可短期使用布桂嗪、哌替啶,但需医生评估后使用。禁忌:禁用于呼吸抑制、颅脑损伤患者;老年人及肝肾功能不全者需减量。
营养支持类
呕吐、脱水或营养缺乏者,可辅助注射葡萄糖、生理盐水、维生素B6等。适用:纠正脱水、补充能量,缓解代谢紊乱引发的胃痛。特殊人群:糖尿病患者需控制葡萄糖剂量,肾功能不全者避免过量补液。
特殊病因治疗类
细菌感染性胃痛(如急性胃肠炎合并感染),遵医嘱用头孢类、甲硝唑等抗生素。注意:过敏体质需皮试,疗程3-5天,不可自行停药或调整剂量。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性慎用山莨菪碱;肝肾功能不全者需提前告知医生,避免药物蓄积;老年人用药需减少剂量并监测反应。