病情描述:孕妇缺铁会怎么样
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇缺铁会增加孕期贫血风险、影响胎儿发育及自身健康,严重时可导致缺铁性贫血及相关不良妊娠结局。
增加孕期贫血风险
铁是血红蛋白合成核心物质,孕期铁需求较非孕期提升约200%,缺铁会致血红蛋白降低,引发乏力、头晕、心悸等症状。临床研究显示,孕期缺铁性贫血发生率可达15%-40%,严重时还可能增加早产、产后出血及产褥感染风险。
影响胎儿生长发育
胎儿铁储备依赖孕期积累,孕中晚期是铁需求高峰。缺铁会导致胎儿宫内生长受限,出生低体重风险增加(低出生体重儿发生率升高2-3倍);长期缺铁还可能影响胎儿神经系统发育,增加远期认知能力降低或注意力缺陷风险。
降低免疫力及并发症风险
铁参与免疫细胞代谢,缺铁会使孕妇免疫力下降,更易感染;同时,临床观察证实缺铁与子痫前期、妊娠期高血压等心血管并发症相关,可能通过影响胎盘供氧及营养传输,间接导致胎盘功能异常。
特殊人群风险更高
素食孕妇(植物性铁吸收率仅1%-3%)、既往月经过多或妊娠呕吐严重者(铁流失/吸收障碍),因铁摄入不足或吸收不良,发病概率显著升高。建议此类人群从孕早期开始监测血清铁蛋白(正常参考值>30ng/ml),提前干预。
及时补铁改善预后
孕期12-16周首次筛查铁储备,若铁蛋白<20ng/ml需启动补铁治疗,常用药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁等。补铁同时需搭配维生素C促进吸收,避免与茶、咖啡同服;但具体方案需遵医嘱,不可自行调整剂量。