胰腺癌是什么部位

胰腺癌是发生于胰腺的恶性肿瘤，胰腺位于人体上腹部深处，横跨第一腰椎至第二腰椎前方，毗邻胃、十二指肠、脾脏及胆总管等器官。

胰腺分为胰头、胰体、胰尾三部分：胰头膨大，被十二指肠环抱，与胆总管下段、门静脉相邻；胰体位于两者之间，后方紧贴腹主动脉；胰尾末端靠近脾脏。这种深在解剖结构使其与胃、十二指肠、胆囊等器官关系密切，一旦发生病变，易侵犯周围血管和神经，增加手术难度。同时，因位置隐蔽，早期症状常不典型，诊断难度显著提升。

胰腺癌的高危因素包括：吸烟（风险是非吸烟者的2-3倍）、新发2型糖尿病、慢性胰腺炎病史、遗传性胰腺炎家族史、BRCA2等基因突变导致的家族性胰腺癌综合征，以及长期高脂饮食、肥胖等代谢异常因素。

特殊人群需加强关注：糖尿病患者（尤其是血糖控制不佳者）应定期监测胰腺功能；有家族史者建议40岁后每年筛查CA19-9和腹部影像学；慢性胰腺炎患者每6-12个月复查增强CT；老年人出现不明原因体重下降、腹痛时需及时排查胰腺病变。

胰腺癌早期症状隐匿，表现为上腹部隐痛、食欲减退、体重下降、黄疸（胰头癌压迫胆总管）等，易被误诊为胃病或糖尿病。高危人群建议每年检测CA19-9、CEA，结合增强CT/MRI或超声内镜筛查，争取早发现。治疗以手术切除为首选，无法手术者可采用吉西他滨、白蛋白紫杉醇等化疗，联合放疗或靶向药物（如厄洛替尼），免疫治疗药物（如帕博利珠单抗）在特定患者中也显示疗效，可延长生存期。