病情描述:检测卵泡从哪天开始
主任医师 广东省妇幼保健院
月经周期规律的女性,通常从月经周期第10天左右开始检测卵泡,通过超声监测优势卵泡发育及排卵情况;月经不规律者需结合基础体温、激素水平调整起始时间。
规律周期的起始时间
月经周期规律(28-30天)者,从月经第10天左右开始监测卵泡。此时卵泡直径约5-10mm,超声可清晰显示,避免过早(<8mm)因卵泡未发育而漏检,或过晚(>14mm)错过最佳观察期。
月经不规律者的调整策略
月经周期>35天(如多囊卵巢综合征),需先通过基础体温、性激素六项(月经第2-4天查FSH、LH)评估周期,建议从月经第5-7天开始监测,必要时在医生指导下用促排卵药物(如来曲唑)后提前干预。
监测方式与辅助手段
以经阴道超声为主(直观显示卵泡大小、形态),结合血清雌二醇(E2)峰值(>200pg/ml提示卵泡成熟)及尿LH试纸(强阳性提示24-48小时内排卵),辅助判断排卵时机。
特殊人群监测要点
卵巢早衰/卵巢囊肿病史者:卵泡数量少,建议月经第8天起每2天监测,避免过度刺激;
试管婴儿周期:月经第2-3天查基础窦卵泡数,后续从月经第6天起每日监测至排卵。
监测频率与持续时间
规律周期每2-3天监测1次,卵泡直径达18-25mm时改为每日监测,直至排卵(卵泡消失或缩小),排卵后1-2天复查确认黄体功能。
(注:检测需在专业医师指导下进行,促排卵药物(如克罗米芬)仅用于临床指征,不可自行服用。)