导致男性不育的病因有哪些呢

男性不育病因复杂，临床主要与生殖系统疾病、精子质量异常、内分泌紊乱、遗传缺陷及不良生活环境等相关，其中前两者占比超60%。

生殖系统感染或炎症：附睾炎、前列腺炎、精囊炎等炎症可损伤精子生成环境或阻塞输精管道。性传播疾病（衣原体、淋球菌感染）若未控制，易诱发慢性炎症。长期感染者需定期复查精液，不洁性行为史者应优先筛查病原体。

精子质量异常：以少精（精子密度＜15×10/ml）、弱精（前向运动精子＜32%）、畸形精（正常形态＜4%）为主要类型。隐睾、精索静脉曲张（睾丸温度升高）或免疫性抗精子抗体是关键诱因。高温作业（桑拿）、久坐男性需改善习惯，定期监测精子形态。

内分泌与激素紊乱：下丘脑-垂体-性腺轴功能异常（促性腺激素缺乏）、甲状腺疾病（甲亢/甲减）、高泌乳素血症（泌乳素＞25ng/ml）均可干扰精子生成。高泌乳素血症者可通过溴隐亭等药物干预，肥胖者需优先减重调节激素水平。

遗传与染色体异常：克氏综合征（47，XXY核型）、Y染色体AZF区域微缺失是常见病因，可导致生精功能衰竭。家族遗传病史者建议孕前进行染色体筛查，明确致病基因携带者需遗传咨询。

生活方式及环境因素：吸烟（尼古丁损伤精子DNA）、酗酒（影响睾酮代谢）、熬夜（内分泌紊乱）是主要诱因。长期接触铅、汞等重金属或甲醛等化学物质，可能引发生殖毒性。职业暴露者（如化工厂工人）需加强防护，肥胖男性（BMI≥28）应控制体重改善激素水平。