病情描述:痛风在什么季节容易发作
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风在气温骤变的春秋季及寒冷的冬季更容易发作,夏季因尿酸溶解度高、排泄相对通畅,发作风险最低。
一、春秋季温差显著,诱发痛风
春秋季气温波动大,人体受冷刺激时外周血管收缩,肾脏血流减少,尿酸排泄能力下降;同时低温使尿酸盐溶解度降低,易形成结晶沉积。此外,春秋季饮食结构变化(如春季高能量饮食、秋季滋补食材摄入增加)可能升高血尿酸,诱发急性发作。
二、夏季尿酸排泄通畅,发作减少
夏季气温高,尿酸溶解度随温度升高而增加,尿酸盐结晶风险降低。若饮水充足(每日≥2000ml),出汗增多可促进尿酸排泄,血中尿酸浓度维持低位。但需注意:室内外温差过大(如空调房与高温户外交替)可能导致血管痉挛,仍需防范。
三、冬季寒冷叠加高嘌呤饮食,风险升高
冬季低温使尿酸盐溶解度骤降,尿酸易结晶沉积;同时冬季活动减少、高嘌呤饮食(如火锅、动物内脏)摄入增加,进一步升高血尿酸。老年及关节畸形患者因血液循环差,冬季发作症状更明显。
四、特殊人群季节影响更显著
老年人尿酸排泄功能减退,对温度调节能力弱,春秋冬三季均易发作;合并高血压、糖尿病者,代谢紊乱加重尿酸升高,冬季风险尤高;孕妇及哺乳期女性因激素变化,尿酸水平波动大,需加强监测。
五、针对性预防措施
春秋季注意保暖,早晚添衣;夏季防暑降温,避免空腹饮酒;冬季控制室内外温差(≤5℃),睡前温水泡脚;长期坚持低嘌呤饮食,定期监测血尿酸,需用药者规范服药。