如何计算孕几周

计算孕几周最常用的方法是从末次月经第1天开始推算，每7天为1个孕周，即孕周=（末次月经月份-3）+10个月（若月份＜3则加9个月），日期+7天，整个孕期按40周计算。

标准计算方法：月经周期规律（28~30天）的孕妇，以末次月经第1天为起始点，每7天为1个孕周。例如末次月经第1天为2023年5月10日，计算为5-3=2（月），10+7=17（日），即2023年7月17日为第10周，以此类推至40周（280天）。此方法在月经周期规律者中准确率达85%~90%。

月经周期异常者的校正方法：月经周期＞35天或＜21天、经期持续超7天者，需以早孕期超声结果校正。孕6~8周通过超声测量头臀径（CRL），公式：孕周=CRL（cm）+6.5（适用于CRL4~75mm），此方法可将误差控制在±3天内。若月经不规律且未行早期超声，建议每2周复查超声核对孕周。

辅助生殖技术受孕的孕周计算：体外受精-胚胎移植（IVF）妊娠者，3天卵裂期胚胎移植日需加17天，5天囊胚移植日需加19天，再按每7天1个孕周推算。研究显示，此类妊娠早期超声结果与自然妊娠存在差异，需结合移植记录调整计算。

特殊情况的孕周管理：高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠（如双胎）需密切监测。双胎妊娠第12周前需通过超声确定绒毛膜性，后续每4周超声核对。若出现阴道出血、腹痛等异常，需立即通过超声评估胚胎发育与孕周是否匹配，避免因孕周计算偏差延误干预。