早产儿的特征

早产儿指胎龄不足37周出生的新生儿，其核心特征是器官系统发育不成熟，易出现呼吸、循环、消化等多系统功能障碍，需针对性医疗干预与护理。

一、呼吸系统发育不全

早产儿肺泡表面活性物质缺乏，易引发新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），表现为进行性呼吸困难、呻吟；部分早产儿呼吸中枢调节不完善，出现周期性呼吸或呼吸暂停，长期氧疗可能增加支气管肺发育不良（BPD）风险。

二、循环系统脆弱性

早产儿动脉导管未闭（PDA）发生率高，因血管壁肌层发育差，易出现生理性动脉导管开放；低出生体重早产儿心肌收缩力弱，易发生心功能不全，需持续监测心率、血压及血氧饱和度。

三、消化系统功能薄弱

早产儿吸吮-吞咽协调能力差，胃容量仅3-10ml，易发生喂养不耐受（呕吐、腹胀）；肠道屏障功能差，坏死性小肠结肠炎（NEC）风险显著高于足月儿，临床表现为腹胀、血便，需早期喂养干预及密切监测。

四、神经系统发育未成熟

早产儿脑室内出血（IVH）发生率达10%-20%，尤其＜1500g极低出生体重儿；脑白质损伤（如早产儿脑损伤）可能导致远期脑瘫、智力障碍，需通过新生儿行为神经评分及早期康复干预改善预后。

五、特殊护理与家庭干预

早产儿体温调节中枢未完善，易低体温，需维持中性温度环境；皮肤黏膜屏障功能差，感染风险高，需严格无菌操作；家长需掌握袋鼠式护理、喂养技巧及异常表现识别（如发绀、嗜睡），定期随访儿科发育门诊。