病情描述:头晕的几大原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
头晕是多种疾病的常见症状,涉及耳石症、颈椎病、心血管异常、代谢障碍或精神心理因素,需结合症状特点及检查明确病因。
一、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)
耳石脱落至半规管,头部快速转动或体位变化(如躺下、起身)时诱发短暂眩晕,持续数秒至数十秒,可伴眼震。好发于40-60岁人群,女性略多,复位治疗效果显著。
二、颈椎病
颈椎退变压迫椎动脉或神经根,脑供血不足所致。常见于长期伏案者,头晕多在转头或低头时加重,伴颈肩僵硬、手臂麻木,晨起或久坐后明显。
三、心血管异常
体位性低血压:体位骤变(如久坐站起)时血压下降,头晕伴眼前发黑,老年人、长期服用降压药/利尿剂者高发。
心律失常:心脏泵血异常致脑供血不足,可伴心悸、胸闷,房颤、早搏患者需警惕。
四、代谢与血液问题
低血糖:饥饿、糖尿病患者用药不当时发作,头晕伴冷汗、手抖、心慌,及时补糖可缓解。
缺铁性贫血:血红蛋白低致脑缺氧,头晕伴乏力、面色苍白,女性、素食者、经期女性高发。
五、神经与精神因素
偏头痛性眩晕:偏头痛发作前或中出现头晕,伴头痛、畏光,持续数小时至数天。
焦虑性头晕:长期紧张、失眠诱发,持续性头晕,伴情绪低落、注意力不集中,需结合心理状态评估。
特殊人群提示:老年人、长期服药者、伏案工作者需定期监测血压、颈椎健康;贫血、低血糖患者需规律饮食,避免空腹。头晕频繁或伴呕吐、肢体无力时,应及时就医排查病因。