病情描述:头经常痛是什么病
主任医师 首都医科大学宣武医院
头部频繁疼痛可能与多种原发性头痛(如紧张性头痛、偏头痛)或继发性头痛(如高血压、颈椎病等)相关,需结合疼痛性质、诱因及伴随症状综合判断。
紧张性头痛(最常见类型)
占头痛患者70%~80%,多为双侧压迫感、紧箍感,晨起或疲劳后加重,与精神压力、睡眠不足、颈肩部肌肉紧张相关。女性发病率高于男性,长期低头看手机、伏案工作易诱发。
偏头痛(典型原发性头痛)
单侧搏动性剧痛,约1/3患者有视觉先兆(如闪光、暗点),常伴恶心、畏光,发作频率从每月数次至数年一次不等。有家族遗传倾向,女性发病为男性3~4倍,经期、激素波动常为诱因。
丛集性头痛(独特周期性发作)
男性多见,发作呈周期性(每日1~2次,持续数周),单侧眼眶、颞部剧烈钻痛,伴流泪、流涕,夜间发作频繁。与偏头痛鉴别点:无先兆,疼痛更集中,需紧急排查排除颅内血管异常。
继发性头痛(由基础疾病引发)
如高血压性头痛(血压>140/90mmHg时,后枕部胀痛,晨起明显);颈椎病性头痛(颈肩部僵硬,转头时疼痛加重,与长期姿势相关);颅内病变(如脑肿瘤、脑出血,伴喷射性呕吐、视力模糊,需紧急影像学检查)。
特殊人群注意事项
孕妇头痛需监测血压(警惕妊娠高血压综合征);儿童头痛多与睡眠不足、用眼过度相关,伴发热需排查感染;老年人突发头痛伴肢体麻木警惕脑梗死/出血;长期服用布洛芬等止痛药超3天无效,或头痛加重、频繁发作,应及时就医。