更年期的征兆有哪些

更年期征兆主要由卵巢功能衰退、激素水平波动引发，常见表现为月经紊乱、血管舒缩症状、情绪异常等。

月经周期紊乱

卵巢功能衰退致雌激素/孕激素失衡，表现为月经周期提前或延迟（如20-45天不等）、经量增多或淋漓不尽，部分女性可突发闭经。围绝经期异常出血需警惕子宫内膜病变，合并子宫肌瘤者建议每3-6个月复查超声。

血管舒缩症状

雌激素降低影响体温调节中枢，表现为突然发热（面颈潮红）、盗汗（夜间出汗），发作频率因人而异，夜间加重可致失眠。高血压患者若伴随无诱因潮热，需排除内分泌疾病（如甲亢）。

情绪与认知变化

神经递质分泌受激素波动影响，出现焦虑、抑郁、易怒，或短期记忆力减退（尤其近事遗忘）。有精神疾病史者需警惕症状加重，建议记录情绪日记辅助评估。

泌尿生殖系统萎缩

雌激素缺乏致泌尿生殖道黏膜变薄，表现为阴道干涩、性交痛、反复尿路感染（尿频尿急），长期可进展为压力性尿失禁。妇科肿瘤史患者需排除转移风险，建议定期宫颈筛查。

睡眠障碍

潮热盗汗、情绪波动共同干扰睡眠，表现为入睡困难、早醒。长期睡眠不足可诱发高血压、糖尿病。合并睡眠呼吸暂停综合征者，需优先排查呼吸道因素。

注：出现上述症状时，建议尽早至妇科或内分泌科就诊，必要时在医生指导下短期使用激素替代治疗（HRT）或非激素类药物缓解症状。特殊人群（如合并血栓史、乳腺癌家族史者）需严格评估用药风险。