病情描述:得了痛风饮食要注意什么呢
副教授 广东省中医院
痛风是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发疼痛的代谢性疾病。饮食管理核心是控制嘌呤摄入、促进尿酸排泄,需遵循以下原则:
1、严格控制嘌呤摄入:高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤)应避免;中嘌呤食物(猪牛羊瘦肉、豆类)限量食用,每周2-3次,每次50-75克;低嘌呤食物(蔬菜、水果、全谷物、低脂奶、鸡蛋)可充足摄入,每日蔬菜500克以上,以绿叶菜、黄瓜等低嘌呤蔬菜为主。
2、保证每日充足饮水:每日饮水量2000-2500毫升,以白开水、淡茶水或苏打水为宜,可增加尿酸排泄。研究显示,每日饮水2000毫升以上者,尿酸水平较不足1000毫升者降低15%以上。
3、限制高果糖食物与饮品:避免含糖饮料(可乐、果汁饮料)、蜂蜜、糕点等高果糖食物,因果糖会抑制尿酸排泄。建议用新鲜水果替代加工甜点,每日水果量200-350克为宜。
4、控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸(肥肉、黄油)和反式脂肪酸(油炸食品、植脂末),每日脂肪供能占比<30%,优先选择橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪。超重患者需结合低热量饮食,避免脂肪过量加重代谢负担。
5、特殊人群饮食建议:儿童痛风罕见,多与遗传酶缺陷有关,需限制高嘌呤,保证蛋白质(牛奶、鸡蛋)和热量摄入;老年患者若合并肾功能不全,需在医生指导下控制蛋白质总量,避免过量增加肾脏负担;糖尿病合并痛风者需严格控糖,选择低GI食物(燕麦、糙米),控制碳水化合物总量。