病情描述:孕晚期经常头晕怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期头晕多因血容量增加、血压波动、贫血或子宫压迫等生理变化引起,需结合症状排查原因并及时干预。
生理性血压波动
孕晚期血容量较孕前增加约40%,可能导致血压轻度下降(收缩压/舒张压平均下降10-20mmHg),尤其在体位突然变化时(如从卧位起身),脑部供血短暂不足引发头晕。高危因素包括肥胖、既往低血压史者需特别注意。
缺铁性贫血
孕期铁需求增至孕前2倍,若饮食中红肉、动物肝脏等摄入不足易发生缺铁性贫血。血红蛋白降低使血液携氧能力下降,脑缺氧引发头晕,常伴面色苍白、乏力。血常规检查(血红蛋白<110g/L)可确诊。
妊娠高血压综合征(子痫前期)
血压≥140/90mmHg、尿蛋白阳性时需警惕。血压骤升或脑血管痉挛可导致头晕,常伴头痛、视物模糊,严重时发展为抽搐,需立即就医监测。高危人群(如高龄、多胎)应加强产检。
睡眠不足与疲劳
子宫压迫、腿抽筋等导致睡眠碎片化,长期睡眠不足使脑疲劳。建议左侧卧位休息,午间补觉20-30分钟,避免长时间站立,以减少头晕发作。
低血糖与子宫压迫
增大子宫压迫血管减少回心血量,若因水肿、食欲下降致血糖偏低(空腹血糖<5.1mmol/L),也会引发头晕。可备苏打饼干等快速升糖食物,避免空腹。
若头晕频繁、持续加重或伴头痛、视物模糊等症状,需及时就医。日常通过均衡饮食(每日铁摄入27mg)、规律监测血压/血糖、避免久坐久站可降低风险。