老人总是失眠是怎么回事

老年人长期失眠多与生理机能衰退、基础疾病、心理状态及生活方式等多因素相关，临床研究显示65岁以上人群失眠发生率较中青年高2-3倍。

随着年龄增长，老年人褪黑素分泌量减少约30%-50%（《Sleep》2022年研究），导致入睡困难、睡眠周期碎片化。深睡眠（非快速眼动第三阶段）占比从20%降至10%以下，易醒次数增加，总睡眠时间缩短，部分老人每日有效睡眠不足4小时。

基础疾病影响显著：70%老年失眠患者合并至少1种慢性病（《中华老年医学杂志》2021年数据）。高血压夜间血压波动引发头痛、心悸；糖尿病患者因低血糖或多尿频繁醒来；关节炎患者关节疼痛加重，均干扰睡眠连续性。

心理情绪因素不可忽视：离退休后角色转变、记忆力减退引发的自我怀疑，或独居老人的孤独感，易导致情绪焦虑、思虑过多（《中国心理卫生杂志》2020年研究），形成“睡前紧张-难以入睡-次日疲惫-更焦虑”的恶性循环，约40%老年抑郁患者伴随失眠症状。

生活习惯与药物副作用需警惕：白天午睡超1小时、咖啡因摄入过多或睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素），会延长入睡潜伏期（《JournalofClinicalSleepMedicine》2023年研究）。降压药（如β受体阻滞剂）、激素类药物（如泼尼松）、抗抑郁药（如SSRI类）可能引发失眠或早醒；肝肾功能不全者需避免药物蓄积，特殊人群（孕妇、认知障碍老人）需优先就医排查病因。