病情描述:肚子左边疼怎么回事
主任医师 苏北人民医院
肚子左边疼可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多个系统,具体病因需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断,建议及时就医明确诊断。
一、消化系统疾病
左上腹疼痛多与胃部疾病相关,如胃炎、胃溃疡常伴随反酸、嗳气;中左腹疼痛可能源于降结肠或乙状结肠病变,如结肠炎可伴腹泻、黏液便,肠梗阻则表现为剧烈绞痛、停止排便排气。若疼痛持续或伴血便,需通过胃镜、肠镜检查明确病因。
二、泌尿系统疾病
左侧肾结石或输尿管结石常引发突发绞痛,向腰部、会阴部放射,伴血尿、尿频;肾盂肾炎可伴发热、腰痛,需抗生素治疗(如头孢类)。孕妇因子宫压迫易出现泌尿系统感染,需及时排查尿常规及超声。
三、妇科疾病(女性适用)
左侧附件炎(卵巢、输卵管炎症)表现为下腹痛、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转可突发剧痛,需紧急手术;子宫内膜异位症常致慢性盆腔痛。建议结合妇科超声、白带常规明确诊断,避免延误治疗。
四、其他少见原因
脾脏疾病(如脾梗死)虽少见,但可突发左上腹剧痛;腹壁肌肉拉伤多有运动史,按压痛明显;带状疱疹早期可单侧腹部疼痛,后续出现皮疹。若疼痛与呼吸、体位相关,需考虑胸壁或肌肉因素。
五、特殊人群注意事项
老年人疼痛可能不典型,需排除心梗放射痛(虽多在胸骨后,但偶可放射至上腹);孕妇需警惕宫外孕(单侧下腹痛)或卵巢囊肿扭转;儿童需排查先天性肠道畸形或感染。若疼痛持续超24小时、伴高热或休克,应立即就医。