病情描述:甲状腺甲减的主要症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
甲状腺功能减退症(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致全身代谢率降低的慢性疾病,核心症状涉及多系统,主要表现为疲劳乏力、体温偏低、体重异常、情绪低落等。
一、全身代谢异常表现
患者常感持续疲劳、乏力,休息后难以恢复;因产热不足出现异常怕冷,冬季更明显;能量消耗减少致体重增加(或食欲正常但体重上升),肌肉关节僵硬感明显。
二、神经精神系统症状
甲状腺激素缺乏使神经兴奋性下降,表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝;情绪调节能力减弱,易出现情绪低落、焦虑或抑郁倾向,部分患者伴随嗜睡。
三、消化系统功能异常
胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少,常见食欲减退、腹胀、便秘,严重时可出现麻痹性肠梗阻;胃酸不足易引发缺铁性贫血风险增加。
四、心血管系统受累
心肌收缩力减弱,心率减慢(静息心率<60次/分),血压偏低;长期甲减可能引发心包积液、心肌间质水肿,老年患者症状易被忽视,需警惕不明原因水肿或胸闷。
五、特殊人群症状特点
孕妇甲减(尤其亚临床甲减)可能无症状,但可增加流产、早产及胎儿神经发育障碍风险,需孕期常规筛查;老年甲减常被误认为衰老,表现为乏力、行动迟缓;儿童甲减若未及时干预,可致身材矮小、智力发育落后,需新生儿筛查早期发现。
临床常用治疗药物为左甲状腺素钠片,具体用药需经医生评估。出现上述症状应及时就医,通过甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)明确诊断。