请问双手麻木是怎么回事

双手麻木多因神经受压、血液循环障碍、代谢紊乱或姿势不当引起，需结合麻木部位、诱因及伴随症状排查病因。

神经压迫性因素

颈椎病（如颈椎间盘突出）或腕管综合征（正中神经受压）是常见原因，表现为单侧或双侧麻木，伴颈肩不适或手腕活动受限。长期不良姿势（如久坐低头）易诱发，建议调整坐姿、避免长时间保持同一姿势，必要时通过颈椎MRI或肌电图明确诊断。

血液循环障碍

长时间压迫肢体（如睡姿不当）或雷诺氏症（寒冷刺激下血管痉挛）可致麻木，常伴皮肤颜色改变（苍白→紫绀→潮红）。此类麻木多为暂时性，通过适度活动、保暖（如戴手套）可缓解，持续不缓解需排查血管疾病。

代谢性神经损伤

糖尿病周围神经病变是典型代谢性因素，长期高血糖损伤周围神经，表现为对称性麻木、刺痛，从手脚末端开始（“袜套样”分布）。糖尿病患者需严格控糖，可在医生指导下使用营养神经药物（如甲钴胺），但需避免自行用药。

神经系统疾病

多发性硬化、吉兰-巴雷综合征等中枢或周围神经病变，常伴肢体无力、感觉异常范围扩大（如麻木从局部扩散至躯干）。此类疾病需通过神经电生理检查（如神经传导速度）明确诊断，不可延误治疗。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化及水肿压迫神经，老年人因血管硬化、退行性病变风险高，长期服药者（如化疗药、抗结核药）可能出现神经毒性反应。上述人群麻木持续超2周或伴肌力下降、大小便异常时，需立即就医排查病因。