病情描述:如果胰腺炎复发怎么办
主任医师 苏北人民医院
胰腺炎复发需立即就医,通过明确病因、禁食、抑制胰液分泌等紧急处理,避免病情进展,特殊人群需重点评估基础病影响。
立即就医明确诊断
复发需优先排查诱因(胆石梗阻、酒精滥用、高脂血症等)及病情严重程度(急性/慢性胰腺炎),老年、孕妇等特殊人群需同步评估基础病对治疗的影响,避免延误胆胰急症(如胆石嵌顿)。
紧急对症处理措施
急性发作期需禁食禁水48-72小时,减少胰液分泌;
静脉补液维持电解质稳定,疼痛明显时予非甾体抗炎药(如布洛芬),禁用吗啡类药物;
密切监测生命体征及淀粉酶、脂肪酶变化,警惕感染或器官衰竭早期表现。
针对病因治疗
胆源性胰腺炎需解除胆道梗阻(如ERCP取石),酒精性胰腺炎强制戒酒,高脂血症者予他汀类药物控制血脂;
糖尿病患者需优化血糖管理,避免应激性高血糖诱发胰酶异常分泌;
特殊人群如孕妇优先保守治疗,老年患者需预防因脱水、感染导致的跌倒风险。
规范药物治疗
遵医嘱使用生长抑素(奥曲肽)抑制胰液分泌,质子泵抑制剂(奥美拉唑)减少胃酸刺激;
合并感染时选用抗生素(如亚胺培南),禁用未经许可的止痛或降酶药物。
长期生活方式调整
饮食以低脂、低糖、高蛋白为主,避免暴饮暴食,严格戒烟戒酒;
规律作息,适当运动控制体重,定期复查腹部CT、血脂及胰酶指标;
特殊人群(糖尿病、老年)加强血糖监测,儿童需评估营养摄入是否充足。