病情描述:脑出血出院后注意事项
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑出血出院后注意事项
脑出血出院后需重点关注预防再出血、控制基础疾病、促进神经功能恢复及防范并发症,同时需科学管理生活方式并定期复查。
预防再出血
血压控制是核心,需将血压稳定在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg),长期规律服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦)。避免情绪激动、剧烈运动、用力排便,保持情绪稳定及大便通畅。出现头痛加重、呕吐、肢体无力等症状时,立即就医排查再出血。
基础疾病管理
高血压、糖尿病、高血脂患者需长期规范用药,定期复查肝肾功能、血糖血脂(如糖尿病患者每3个月查糖化血红蛋白)。老年人或合并多种疾病者建议多学科协作管理,避免自行调整药物剂量(尤其抗凝/抗血小板药物)。
神经功能康复
在康复师指导下进行肢体、语言、吞咽功能训练(如肢体主动活动、语言逻辑训练、冰刺激吞咽训练),可使用轮椅、助行器辅助活动。训练循序渐进,每次30分钟,每周5次,避免过度疲劳。
并发症预防
长期卧床者每2小时翻身拍背(防肺部感染),保持皮肤清洁干燥(防压疮),每日踝泵运动(防深静脉血栓)。糖尿病患者需加强血糖监测,出现发热、咳痰、肢体肿胀时及时就医。
生活方式调整
饮食低盐低脂(<5g/日盐),增加新鲜蔬果、优质蛋白;规律作息(7-8小时睡眠),戒烟限酒;适度运动(散步、太极拳),避免熬夜及情绪剧烈波动。