更年期各种难受怎么回事

更年期各种难受主要源于卵巢功能衰退、雌激素水平波动及内分泌紊乱，引发躯体、情绪及代谢等多系统症状。

生理机制：激素波动的连锁反应

卵巢功能减退致雌激素分泌骤降，影响神经递质平衡（如血清素、多巴胺）及血管舒缩功能，同时骨密度下降、代谢率改变，进而诱发多系统症状。

常见症状表现

典型症状分五类：①血管舒缩症状（潮热盗汗，夜间醒后汗湿衣被）；②情绪症状（焦虑、抑郁或易怒）；③泌尿生殖道症状（阴道干涩、反复尿路感染）；④睡眠障碍（入睡困难或早醒）；⑤骨骼肌肉症状（腰背酸痛、关节不适）。

特殊人群风险

高龄女性（＞65岁）、合并高血压/糖尿病者症状更显著；肥胖、吸烟或缺乏运动者风险增加；血栓史、肿瘤病史及正在服用抗凝药者需禁用激素替代治疗（HRT）。

非药物干预方法

生活方式调整是核心：①规律作息，避免熬夜；②饮食均衡，每日补充钙（1000mg）、维生素D（800IU）及植物雌激素（如大豆）；③适度运动（每周150分钟快走、瑜伽）改善潮热与情绪；④情绪管理（冥想、心理咨询）缓解焦虑。

药物治疗原则

需医生评估后用药：①激素替代治疗（HRT，如雌二醇、替勃龙）缓解血管舒缩及泌尿症状；②SSRIs类药物（帕罗西汀、舍曲林）改善情绪；③钙剂+维生素D3联合预防骨松。用药前需排除乳腺癌、血栓等禁忌症，定期复查。

注：以上内容仅供科普，具体诊疗需在专业医生指导下进行。