病情描述:痛风能不能吃坚果
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风患者可适量食用坚果,但需结合种类、摄入量及个体情况,多数中低嘌呤坚果(如腰果、核桃)在缓解期可作为健康零食,急性发作期建议暂时避免。
坚果嘌呤含量差异显著
坚果属于中高嘌呤食物,不同种类差异大:腰果(3.6mg/100g)、核桃(8.4mg)为低嘌呤,花生(79mg)、杏仁(25mg)为中嘌呤。急性发作期建议暂停中高嘌呤坚果,缓解期优先选择腰果、核桃等低嘌呤品种。
适量摄入利大于弊
每日摄入≤30g可满足营养需求,其不饱和脂肪酸、膳食纤维能改善代谢,降低心血管风险(痛风常伴随代谢综合征)。但过量(>50g/日)易致热量超标,诱发肥胖,间接影响尿酸排泄,需严格控制总量。
营养特性与痛风关联
坚果含镁、锌、维生素E等营养素,Omega-3脂肪酸(核桃)可抗炎护肾;但高油盐加工坚果(如盐焗、油炸)易增加钠摄入,加重肾脏负担,影响尿酸排泄,建议选择原味烘烤或水煮坚果。
特殊人群需谨慎
急性发作期严格避免坚果;合并肥胖、糖尿病者,优先无盐原味坚果,控制热量;肾功能不全者需结合尿酸排泄能力,必要时减少摄入量;缓解期可从极小剂量(10g/日)试吃,观察尿酸变化。
推荐种类与食用方式
首选腰果、核桃、夏威夷果(嘌呤<50mg/100g),避免花生、盐焗制品。以原味烘烤、水煮为主,每日≤20g(约15颗腰果),搭配低嘌呤蔬菜,减少高嘌呤食材(如海鲜、动物内脏)。