孕晚期浑身痒怎么回事

孕晚期浑身瘙痒多与妊娠肝内胆汁淤积症、皮肤干燥、妊娠皮疹等有关，部分可能因过敏或基础疾病引发，需结合临床症状及检查明确病因。

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）

孕晚期常见高危并发症，无皮疹但瘙痒剧烈，夜间加重，可伴眼白/尿色发黄。高危因素（既往ICP史、家族史）需早查胆汁酸，确诊后遵医嘱用熊去氧胆酸等药物，监测胎心避免胎儿缺氧风险。

妊娠多形疹（PUPPP）

腹部先出现红色丘疹，扩散至全身，伴剧烈瘙痒，与皮肤牵拉、激素变化相关。无特效药，可外用炉甘石或保湿剂，严重时短期用弱效激素药膏，产后1-2周自愈，避免抓挠继发感染。

皮肤干燥性瘙痒

激素致皮脂腺分泌减少，皮肤屏障脆弱，秋冬或频繁沐浴后加重。建议用温和保湿霜（如凡士林），减少热水冲洗，避免沐浴露，穿宽松棉质衣物，避免化纤摩擦。

过敏反应

接触新衣物、洗涤剂、食物或药物后突发全身瘙痒，伴风团/红斑。需排查过敏原（如更换棉质内衣物、停用新洗护用品），口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，孕期用药需医生评估。

其他需警惕疾病

妊娠期高血压/子痫前期可伴瘙痒、水肿，需监测血压及尿蛋白；罕见肝胆疾病（如肝炎）需结合肝功能检查排除。若瘙痒持续加重或伴腹痛、胎动异常，立即就医。

建议：瘙痒时避免热水烫洗或抓挠，高危人群（既往ICP史）需定期产检监测胆汁酸。最终诊断需通过胆汁酸、肝功能等检查由医生确定，切勿自行用药。