如何护理瘫痪老人

瘫痪老人护理需以预防并发症、维持功能状态、科学营养及心理支持为核心，结合个体化方案降低医疗风险与提升生活质量。

一、预防压疮与感染

国际压疮咨询委员会（NPUAP）建议每2小时翻身一次，配合防压疮气垫床。每日清洁皮肤，重点关注骶尾部、足跟等受压部位；会阴部每4小时清洁，预防尿路感染。定期检查皮肤，发现红肿或破损及时处理，避免压疮进展。

二、肢体功能维护

每日进行2-3次肢体被动活动，每个关节做5-10次屈伸、旋转动作，动作缓慢轻柔，避免过度用力。配合轻柔按摩（每次10-15分钟），促进血液循环。条件允许时使用气压治疗仪，预防深静脉血栓与肌肉萎缩。

三、营养支持

保证高蛋白（鱼、蛋、奶）、高纤维（蔬菜、粗粮）饮食，每日饮水1500-2000ml防便秘。特殊人群需调整饮食：糖尿病老人低糖饮食，肾功能不全者低盐低蛋白。必要时使用肠内营养制剂补充营养，避免营养不良或肥胖。

四、心理干预

家属每日至少1小时陪伴沟通，鼓励参与兴趣活动（如听广播、读报纸）。对情绪低落、兴趣减退者，及时寻求心理医生评估，必要时短期使用抗抑郁药物（如舍曲林）。避免长期独处，降低孤独感与抑郁风险。

五、用药与健康监测

遵医嘱服用降压、降糖、抗血栓等药物，记录用药时间与反应。每3个月复查血常规、肝肾功能，监测药物副作用。每日测量血压、血糖，异常时及时就医调整方案，避免自行停药或换药。