病情描述:乳糖不耐受有什么症状
主任医师 中山大学附属第一医院
乳糖不耐受是因体内乳糖酶缺乏或活性不足,导致摄入乳制品后乳糖无法被充分消化吸收,进而引发腹胀、腹泻、腹痛等消化道症状的常见健康问题。
腹泻或软便
摄入乳制品后1-3小时内出现,典型表现为水样或稀软便,酸臭味明显,次数增多(每日可达3-5次),严重时伴黏液或泡沫。因乳糖未消化导致肠道渗透压升高,水分大量进入肠腔引发渗透性腹泻。
腹胀与腹痛
乳糖在肠道被菌群发酵产生气体,积聚导致腹部胀满、肠鸣亢进,常伴脐周或下腹部痉挛性疼痛,排气增多(每日排气次数可达10次以上)。症状程度与乳糖摄入量正相关,少量摄入时症状较轻。
恶心与呕吐
胃肠道受气体刺激及渗透压影响,部分患者出现恶心感,严重时诱发呕吐,呕吐物多为胃内容物,伴酸味。少数患者因肠道蠕动紊乱出现嗳气、反酸。
症状个体差异
症状轻重波动大,与乳糖摄入量、乳制品类型(如全脂奶乳糖含量略高于脱脂奶)及个体耐受阈值相关。婴幼儿乳糖不耐受可能因营养吸收不足影响生长发育,成人型多与遗传(亚洲人群高发)或肠道疾病(如肠胃炎)相关。
特殊人群注意
婴幼儿需在医生指导下调整乳制品摄入(如使用低乳糖奶粉),避免长期腹泻导致营养不良;成人继发性乳糖不耐受(如肠胃炎后)需排查肠道原发病(如肠易激综合征),长期症状者建议检测乳糖酶活性及肠道菌群。
(注:症状严重时可在医生指导下短期服用益生菌或乳糖酶制剂,具体用药需遵医嘱。)