病情描述:甲状腺有问题什么症状
主任医师 中国中医科学院广安门医院
甲状腺疾病(含甲亢、甲减、结节、炎症等)常表现为代谢紊乱、颈部异常、神经精神症状及多系统功能异常,特殊人群症状可能不典型。
代谢紊乱相关症状
甲亢以“高代谢”为核心,表现为怕热多汗、体重骤降、食欲亢进伴腹泻,部分患者出现持续性心动过速;甲减则呈“低代谢”,表现为怕冷、体重增加、便秘、乏力,常伴心动过缓。
颈部局部症状
甲状腺肿大时颈前可见对称性或不对称隆起,弥漫性肿大多为炎症(如桥本甲状腺炎),结节性肿大需关注结节质地(硬/软)、活动度(可推动/固定);若伴吞咽或呼吸困难提示压迫症状,结节边界不清、质地坚硬且活动度差时需警惕恶性可能。
神经精神症状
甲亢常伴烦躁焦虑、失眠、双手细颤、情绪波动;甲减则表现为嗜睡、记忆力减退、反应迟钝,严重时出现抑郁或认知功能下降,儿童甲减可影响智力发育。
多系统功能异常
心血管系统:甲亢易致心动过速、房颤、血压波动;甲减多伴心动过缓、血脂异常。消化系统:甲亢腹泻、食欲亢进;甲减腹胀、便秘、食欲差。生殖内分泌:女性甲亢经量减少或闭经,甲减多量或闭经;男性阳痿,儿童生长迟缓、性发育滞后。
特殊人群注意事项
孕妇甲减可增加流产风险,甲亢或致早产、胎儿畸形;老年人甲减症状隐匿,常被误判为衰老(乏力、水肿),甲亢则可能仅表现心悸、体重下降;儿童甲减未及时干预可致呆小症(智力、体格发育障碍),甲亢加速骨骼成熟,影响身高增长。