羊癫疯可以生孩子吗

癫痫患者可以生育，但需在孕前、孕期及产后进行规范管理。

1.癫痫患者具备正常生育能力：多项研究证实癫痫患者与普通人群生育能力无显著差异，WHO统计显示全球癫痫患者育龄女性生育年龄组的受孕率与普通人群相当，约90%可正常受孕。

2.癫痫对妊娠的潜在风险：未控制的癫痫发作可能增加妊娠并发症风险，如跌倒导致的意外伤害、误吸、缺氧等，可能增加早产（发生率约15%-20%）、低出生体重儿（<2500g）风险（普通人群约8%）。规范控制发作（每月≤1次）可显著降低上述风险。

3.妊娠对癫痫发作的影响：约1/3女性癫痫患者在妊娠期间发作频率增加，1/3无变化，1/3减少。激素波动、睡眠不足、情绪压力是主要诱因，需加强孕期发作监测，记录发作时间、频率及诱因。

4.遗传风险与产前咨询：癫痫具有遗传倾向，原发性癫痫（无明确病因）遗传风险较高，父母一方患病子女遗传概率约5%，双方患病增至10%-20%；继发性癫痫（如脑外伤、脑血管病等）遗传风险相对较低。建议孕前进行遗传咨询，必要时结合家族史及基因检测评估风险。

5.孕期及产后用药管理：抗癫痫药物（AEDs）需在医生指导下调整，避免自行停药。丙戊酸钠因致畸风险较高（尤其是神经管畸形），需优先选择卡马西平、拉莫三嗪等低风险药物。产后需注意药物通过乳汁分泌，拉莫三嗪、卡马西平乳汁分泌量较低，丙戊酸钠较高，需根据药物选择哺乳方式。