空腹血糖6.4怎么办

空腹血糖6.4mmol/L高于正常范围（3.9-6.1mmol/L），提示可能处于糖尿病前期，需结合生活方式干预及进一步检查明确状态。

单次血糖结果不能直接确诊糖尿病。正常空腹血糖标准为＜6.1mmol/L，6.1-7.0mmol/L属于糖尿病前期，≥7.0mmol/L可确诊糖尿病。6.4mmol/L处于临界范围，需重视但无需过度恐慌。

坚持科学生活方式干预是核心。饮食上控制精制糖摄入，增加全谷物、蔬菜（每日≥500g）及优质蛋白；运动推荐每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2次抗阻训练；体重管理目标为BMI维持18.5-23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

建议完善检查明确病情。推荐做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测餐后2小时血糖，或糖化血红蛋白（HbA1c）评估近3个月血糖趋势。HbA1c≥6.5%可确诊糖尿病，6.0%-6.4%提示糖尿病前期，需综合判断干预效果。

必要时药物辅助但需个体化。若生活方式干预3-6个月无效，医生可能建议二甲双胍等药物（需遵医嘱）。研究证实，糖尿病前期患者通过药物干预可延缓进展，但多数可通过生活方式逆转。

特殊人群需个性化管理。孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L需排查妊娠糖尿病；老年人血糖控制目标可放宽至空腹7.0-8.3mmol/L，避免低血糖风险；糖尿病史或用药者需随身携带糖果，定期监测血糖波动。