病情描述:2型糖尿病饮食注意事项
副主任医师 北京积水潭医院
2型糖尿病饮食管理核心:需以控制总热量、调节碳水结构、均衡营养为核心,结合个体代谢特点制定方案,兼顾特殊人群需求。
控制总热量与体重
每日热量摄入比消耗低300-500kcal,优先选择低GI(升糖指数)、高纤维食物(如全谷物、杂豆),减少精制糖(甜饮料、糕点)和油炸食品。老年患者需根据代谢率调整热量,避免过度节食导致营养不良。
优化碳水化合物结构
主食以低GI食物为主(如燕麦、糙米),每餐碳水占总热量40%-50%。高GI食物(白米、白面)需限量,合并肾病者注意钾含量。特殊人群如孕妇需在医生指导下调整碳水总量,避免血糖波动。
优质蛋白与脂肪摄入
每日蛋白质占15%-20%,优选鱼类、豆制品、低脂奶(增加饱腹感);脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),控制饱和脂肪(<总热量10%),避免反式脂肪(如油炸食品)。合并高脂血症者需严格控制脂肪总量。
增加膳食纤维与蔬菜
每日摄入25-30g膳食纤维,以绿叶菜(菠菜、芹菜)、低糖水果(每日200g内,如苹果、蓝莓)为主,烹饪少油少盐。糖尿病胃轻瘫患者避免生食硬菜,建议煮软切碎以减少消化负担。
饮食规律与特殊情况处理
三餐定时定量,避免暴饮暴食;餐后30分钟适度运动。低血糖时随身携带糖果,避免空腹运动。外出时备餐避免延误,酒精需限量或避免(可能诱发血糖波动)。透析患者等特殊人群需遵循营养师定制方案。