病情描述:痛风在饮食方面需要注意什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风患者饮食核心原则:严格控制嘌呤摄入、限制高果糖食物、促进尿酸排泄,同时兼顾营养均衡与特殊人群需求。
严格控制嘌呤摄入
痛风由尿酸盐结晶沉积引发,需限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒),避免诱发急性发作;适量选择中低嘌呤食物(如新鲜蔬菜、全谷物、低脂奶蛋),加工食品(含酵母的调味品)需谨慎。
限制高果糖摄入
高果糖饮食(如碳酸饮料、果汁、蜂蜜、糖果)会促进尿酸生成。临床研究证实,每日摄入超过25g果糖可显著升高血尿酸,建议避免或严格限制此类食物。
足量饮水促进尿酸排泄
每日饮水2000-3000ml(白开水、淡茶水、苏打水为佳),可稀释尿酸、加速排泄。脱水会降低尿酸溶解度,诱发结晶沉积,需避免长时间空腹或剧烈运动后脱水。心肾功能不全者需遵医嘱调整饮水量。
控制脂肪与体重
高脂饮食(如油炸食品、肥肉)可能影响尿酸排泄。建议以植物油(橄榄油、菜籽油)为主,减少动物脂肪,避免肥胖(BMI<24为宜)。肥胖是痛风独立危险因素,需通过饮食与运动维持健康体重。
特殊人群个体化调整
合并高血压、糖尿病者需低盐(<5g/日)、低糖饮食;老年人避免过度节食,保证蛋白质(如低脂牛奶、豆制品)与膳食纤维摄入;心肾功能不全者需控制钾、磷摄入,减少高钾蔬菜(如菠菜、海带)。
注:药物治疗(如别嘌醇、非布司他)需遵医嘱,本文仅提及药物名称,不提供服用指导。