新生儿血象高是什么原因

新生儿血象高（白细胞计数升高）多因生理性应激、感染、脱水、免疫性疾病或骨髓造血异常等引起，需结合临床症状综合判断。

一、生理性白细胞升高

新生儿出生后骨髓造血活跃，出生12小时内白细胞可达15-20×10/L，3天后逐渐降至10×10/L左右，此为正常生理波动，与胎儿期造血储备及环境适应有关，无需特殊处理。

二、感染性因素

宫内感染（如母亲孕期绒毛膜羊膜炎）或出生后感染（败血症、肺炎、脐炎等）时，病原体刺激免疫反应，白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高，常伴发热、拒乳、嗜睡、呼吸困难等症状，需及时就医抗感染治疗。

三、脱水或应激反应

喂养不足、腹泻等致脱水时，血液浓缩使白细胞相对升高，伴尿量减少、皮肤弹性差；产伤、窒息等应激事件也会刺激骨髓短暂造血，白细胞可升高，需纠正脱水或处理原发病（如窒息复苏）。

四、免疫或血液系统疾病

母婴血型不合致新生儿溶血病时，免疫反应刺激骨髓造血，白细胞可升高，常伴黄疸、肝脾肿大；罕见情况如先天性白血病、骨髓增殖性疾病等，需通过骨髓穿刺等检查确诊，早期干预。

五、特殊注意事项

新生儿免疫功能不完善，需排除实验室误差（如采血操作不当）；避免盲目使用抗生素，家长应观察体温、吃奶、精神状态，若伴发热、拒乳、抽搐等，及时联系儿科医生，必要时复查血常规及CRP明确病因。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）