血小板聚集率高与怀孕有关系吗

血小板聚集率高可能与妊娠并发症及不良妊娠结局相关，需结合临床综合评估。

血小板聚集率高的定义与病理基础

血小板聚集率（PAGT）通过检测ADP、胶原等诱导剂下的血小板黏附聚集功能评估，结果升高提示血液高凝状态。健康孕妇因生理性血液稀释，PAGT通常低于非孕期，异常升高可能与血管内皮损伤、炎症因子激活等病理因素相关。

对妊娠的潜在影响

高聚集率通过以下机制增加风险：①胎盘微血管血栓形成，致血流灌注不足；②蜕膜层血流障碍，引发胎盘缺血缺氧。临床研究显示，此类孕妇子痫前期发生率较正常组高1.8倍，胎儿生长受限风险升高25%。

相关妊娠并发症

子痫前期：胎盘血管痉挛加重，诱发全身小血管病变；

胎盘早剥：蜕膜层凝血异常致出血，严重时危及母胎安全；

复发性流产：胎盘循环障碍影响胚胎着床，增加流产风险。需结合D-二聚体、血栓弹力图等指标综合判断。

特殊人群注意事项

有血栓史、遗传性易栓症（如抗磷脂综合征）者，孕期血栓风险显著升高，需产科与血液科联合管理；

既往不明原因流产≥2次者，建议孕前筛查PAGT及易栓指标，降低不良妊娠复发率。

评估与管理建议

孕前/早孕期筛查PAGT，异常者由多学科（产科+血液科）制定方案；

必要时干预：低分子肝素、阿司匹林等药物（需遵医嘱）；

生活方式调整：适度运动、低盐低脂饮食，避免久坐、吸烟及高风险操作。