病情描述:空腹血糖10.8高不高
主任医师 河北医科大学第一医院
空腹血糖10.8mmol/L显著高于正常范围(3.9-6.1mmol/L),已达到糖尿病诊断标准,需立即干预。
根据国际糖尿病联盟(IDF)及ADA指南,空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断糖尿病,10.8mmol/L远超该阈值。单次检测可能受应激因素(如感染、创伤)影响,需3日内复查空腹及餐后2小时血糖,若持续异常则确诊糖尿病。
长期高血糖可引发多系统并发症:微血管病变(糖尿病肾病、视网膜病变)致失明、肾衰竭风险;大血管病变(心梗、脑梗)发生率较非糖尿病人群高2-4倍;神经病变表现为手脚麻木、疼痛,严重影响生活质量。
处理需双管齐下:立即就医,内分泌科医生将结合检查结果制定方案(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,具体遵医嘱)。生活方式同步调整:饮食控量(碳水占40%-50%,优选全谷物)、规律运动(每周150分钟中等强度)、减重5%-10%、戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。
特殊人群需个体化管理:老年人(≥65岁)血糖目标可放宽至空腹<8.0mmol/L;孕妇空腹≥5.1mmol/L即妊娠糖尿病,需产科联合管理;儿童青少年严格控糖(空腹<6.1mmol/L);肾功能不全者(eGFR<30ml/min)慎用二甲双胍,优先胰岛素治疗。
强调规范复查:单次高血糖可能为应激反应,需同步监测HbA1c(目标<7%)、肝肾功能,每3个月评估并发症风险,动态调整方案。