病情描述:治痛风的简单方法是什么
副主任医师 承德医学院附属医院
痛风治疗需结合降尿酸、抗炎止痛、生活方式调整及特殊人群管理,通过药物与非药物手段综合干预。
一、急性发作期抗炎止痛
急性发作时需快速缓解症状,可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如吲哚美辛)或糖皮质激素,同时抬高患肢、冷敷并卧床休息,避免负重。需注意:秋水仙碱可能引起腹泻等副作用,用药需遵医嘱。
二、长期稳定尿酸水平
急性发作缓解后,需启动降尿酸治疗,目标血尿酸<360μmol/L(合并痛风石者<300μmol/L)。常用药物:抑制尿酸生成(别嘌醇、非布司他)或促进排泄(苯溴马隆),需根据肾功能、尿酸水平调整剂量,定期复查肝肾功能。
三、生活方式干预是基础
控制体重,避免肥胖;限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),减少果糖饮料摄入;每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄;规律运动(如游泳、快走),避免剧烈运动诱发发作。
四、特殊人群注意事项
老年人优先选择非布司他等安全性高的药物,避免秋水仙碱过量;合并糖尿病、高血压者需兼顾基础病用药;肾功能不全者慎用苯溴马隆,必要时采用低剂量别嘌醇或透析辅助治疗。
五、定期复查与预防复发
每1-3个月复查血尿酸、肝肾功能,记录发作诱因(如饮食、运动),避免再次诱发;痛风石患者需长期监测病情,必要时联合外科干预。
总结:痛风治疗需药物与生活方式结合,特殊人群个体化管理,长期坚持可有效控制发作、减少并发症。