病情描述:宫缩症状有哪些
副主任医师 淮安市妇幼保健院
宫缩是子宫肌肉收缩的生理或病理性反应,典型症状包括腹部紧绷感、规律性疼痛等,具体表现因类型而异。
生理性宫缩(假性宫缩)
多见于孕中晚期,表现为腹部偶发紧绷感,强度较弱(类似腹胀),持续时间短(几秒至1分钟),无规律性,常于夜间或疲劳时出现,休息或变换体位后可缓解,不伴宫颈扩张或出血。
分娩发动前的真性宫缩
孕晚期逐渐规律出现,特点为宫缩间隔从10分钟缩短至3-5分钟,持续时间延长至30-60秒且强度增加,疼痛集中于下腹部并扩散至腰骶部,常伴宫颈管进行性缩短、宫口扩张,可能有少量血性分泌物(“见红”)。
病理性宫缩(需紧急关注)
若孕28周后出现规律宫缩(每小时≥4次),或宫缩强度增加、持续时间延长,伴下腹部坠痛、腰骶部酸痛,或阴道出血、破水,休息后不缓解,需警惕先兆流产/早产,及时就医。孕早期若出现类似症状,需排除流产风险。
高危孕妇注意事项
有早产史、胎盘异常、妊娠期高血压等高危因素者,若宫缩频繁(每小时≥4次)、疼痛加剧或伴出血,应立即就诊;普通孕妇出现宫缩时,建议左侧卧位休息,避免劳累,记录宫缩频率及持续时间,必要时联系产科医生。
科学鉴别要点
生理性宫缩无规律性、强度低,不伴宫颈变化;真性宫缩逐渐规律且伴宫颈成熟;病理性宫缩有高危因素+伴随症状(出血、破水等)。自我监测时,若宫缩持续加重或出现异常症状,需及时就医,避免延误诊治。