病情描述:病理反射包括哪几种
主任医师 上海市第六人民医院
病理反射包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Hoffmann征,通过划足底外侧缘、滑压胫骨前缘、捏压腓肠肌、划足外侧缘和弹刮中指指甲来检测,1岁半内婴幼儿和老年人、深睡或麻醉状态下可出现,提示锥体束受损,需进一步检查确定是否存在神经系统疾病。
病理反射主要包括以下几种:
1.Babinski征:患者仰卧,下肢伸直,医生用手持患者踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。
2.Oppenheim征:检查者用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现同Babinski征。
3.Gordon征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌,阳性表现同Babinski征。
4.Chaddock征:竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止,阳性表现同Babinski征。
5.Hoffmann征:检查者用左手托住患者腕部,然后以右手中指与食指夹住患者的中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,用拇指迅速弹刮患者的中指指甲,若出现拇指屈曲内收,其余四指微屈,即为阳性。
需要注意的是,病理反射的出现提示锥体束受损,但在正常情况下,1岁半以内的婴幼儿也可能出现这种反射。此外,老年人、深睡或麻醉状态下也可出现病理反射。如果出现病理反射,需要进一步进行检查,以确定是否存在神经系统疾病。