病情描述:全身骨头疼是什么病
副主任医师 河南省中医院
全身骨头疼可能与感染性疾病、自身免疫性疾病、代谢性骨病、慢性劳损或精神心理因素、恶性疾病等有关,需结合伴随症状及检查明确病因。
感染性疾病:细菌(如败血症)、病毒或寄生虫感染(如布鲁氏菌病)可引发骨痛,常伴发热、乏力。儿童、免疫力低下者及有疫区接触史者需警惕,需通过血培养、影像学检查确诊,及时使用抗生素或抗病毒药物。
自身免疫性疾病:类风湿关节炎(对称性关节痛、晨僵)、强直性脊柱炎(脊柱骨痛、活动受限)等可累及骨骼。女性及有家族史者高发,需通过抗CCP抗体、骶髂关节MRI等检查,必要时使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗风湿药物。
代谢性骨病:骨质疏松(骨痛、易骨折)多见于老年人、绝经后女性;甲状旁腺功能亢进(高钙血症、骨痛)需排查。特殊人群(孕妇、长期激素使用者)需定期监测骨密度,补充钙剂/维生素D,必要时用双膦酸盐类药物。
慢性劳损/精神因素:长期疲劳、久坐或纤维肌痛综合征(广泛压痛点、睡眠障碍)可致全身骨痛。改善生活习惯(规律作息、适度运动),必要时心理干预,排除焦虑抑郁等情绪因素。
恶性疾病:多发性骨髓瘤(中老年骨痛、贫血)、骨转移瘤(有原发癌史)需紧急排查。建议通过骨髓穿刺、PET-CT等明确诊断,必要时手术或放化疗。
全身骨痛原因复杂,建议结合血常规、炎症指标及影像学检查(如骨密度、MRI),中老年、有原发肿瘤史者需优先排查恶性疾病,避免延误治疗。