病情描述:患有关节炎是如何治疗的
副主任医师 广东省中医院
关节炎治疗以综合管理为核心,需结合药物、非药物干预及必要时的手术治疗,同时兼顾特殊人群需求,以缓解症状、延缓进展并改善生活质量。
一、药物治疗
常用药物包括非甾体抗炎药(如塞来昔布)、抗风湿改善病情药(如甲氨蝶呤)、糖皮质激素(短期局部注射)及镇痛药(如对乙酰氨基酚)。需遵医嘱使用,避免长期滥用NSAIDs(可能增加胃肠道/心血管风险),DMARDs需长期规范服用以控制病情进展。
二、非药物干预
以物理因子治疗(热疗/冷疗)、低冲击运动(游泳、骑自行车)、减重(减轻关节负荷)及辅助器具(手杖/助行器)为主。规律运动可增强肌肉力量,降低关节磨损;物理因子能快速缓解疼痛,辅助器具减少关节负重。
三、手术治疗
适用于终末期患者(药物/非药物无效),如膝关节/髋关节置换术、滑膜切除术等。手术需严格评估适应症,术后配合康复训练以恢复关节功能,高龄或合并基础疾病者需谨慎权衡风险。
四、特殊人群管理
老年人需避免多重用药,优先选择对肝肾功能影响小的药物;糖尿病患者需严格控糖(血糖波动影响关节修复);孕妇以非药物干预为主,禁用甲氨蝶呤等致畸药物,优先物理治疗缓解症状。
五、长期随访与管理
作为慢性病,需每3-6个月复查,动态调整治疗方案。避免自行停药,结合健康饮食(补充Omega-3脂肪酸)及心理支持,必要时转诊风湿科或骨科,定期监测关节结构变化。