病情描述:怎样治疗失眠症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
怎样治疗失眠症状
失眠治疗需结合生活方式调整、认知行为干预、环境优化及必要时药物辅助,特殊人群需个体化管理。
生活方式调整
建立规律作息:固定入睡/起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉;睡前3小时不摄入咖啡因、尼古丁及酒精;白天规律运动(如快走、瑜伽),但睡前3小时避免剧烈运动。
认知行为干预(CBT-I)
采用循证有效方法:限制卧床时间,仅在困倦时上床,减少卧床清醒时间;避免床上进行非睡眠活动(如工作、刷手机);睡前放松训练(深呼吸、渐进式肌肉放松),缓解焦虑,提升睡眠效率。
睡眠环境优化
创造理想物理环境:卧室保持黑暗(遮光窗帘)、安静(耳塞)、凉爽(温度18-22℃);床仅用于睡眠,避免在床上工作或使用电子设备;床垫、枕头以支撑性佳、舒适为宜。
药物辅助治疗
短期失眠可短期使用非苯二氮类(如唑吡坦、佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(雷美替胺);苯二氮类(如艾司唑仑)因成瘾性需谨慎,仅用于短期(<2周)或慢性失眠辅助,需医生指导。
特殊人群注意事项
老年人:避免长效苯二氮类,优先非药物干预;
孕妇:以行为调整为主,必要时咨询产科医生;
儿童:建立固定睡前仪式(如讲故事、温水浴),减少蓝光暴露;
慢性病患者(抑郁、焦虑):优先治疗原发病,避免滥用镇静药物。
提示:药物需遵医嘱使用,不建议自行长期服用。